醫生是孩子們最渴望的職業之一。雖然孩子們渴望的職業會隨著時代及社會變化而改變，但醫生仍然是一個經典的夢想。近年來，立志成為醫生的女孩似乎也比男孩更多。
成為醫生是一項責任重大的工作，需要具備多種技能，包括智力跟體力。醫生可以說是個極為艱難的職業。
台灣的醫療水準已經十分發達，但想要更上一層樓的朋友，可以考慮到世界上醫療水準最先進的美國當醫生。
這次，我們就要為懷抱遠大夢想的各位，講解如何在美國成為一名醫生！
如何在美國成為醫生？
在美國當醫生絕非易事。在台灣當醫生非常困難，而台灣人在美國當醫生更是難上加難。
想成為一名醫生，在台灣和美國的流程有所不同。在台灣想當醫生，就必需先考進醫學系。
不過，美國的大學多半並沒有醫學系。在美國，醫生的教育是始於醫學院，相當於研究所。
只有獲得學士學位的人才能進入醫學院。光是這一點就足以說明台美兩國的醫療流程有顯著差異。
台美兩國取得醫生資格的途徑也不一樣。台灣的學生要先通過醫師國考拿到醫師執照，之後必需接受兩年的臨床實習及3～5年的專科醫生培訓。
另一方面，在美國從就讀醫學院到畢業為止這段期間，必須參加三個階段的考試。通過考試之後，會以住院醫師或實習醫師的身份，接受大概2～7年的臨床訓練。
因此，台美兩國的醫生之路有所不同。只要按照上述步驟，就能在美國成為醫生。
成為醫生所需的時間及花費
成為醫生要多久時間？
在美國當醫生，從大學畢業到取得醫師執照至少需要十年的時間。在這當中，還必需接受專科醫生培訓及認證考試。
而在台灣若要當醫生，必需先讀6年的醫學系，待通過醫師國考之後，再進醫院接受為期1～2年的實習醫師訓練，接著選擇專科並接受專科訓練，依科別不同大致約為3～6年。因此，從大學畢業到成為醫生至少需要十年以上的時間。
在美國的話，獲得學士學位需要花四年。之後還得花四年完成醫學院的學習、一年的實習及3～6年的住院醫師訓練。
由於多數人是在住院醫師培訓的第一年就參加美國醫師執照考試，因此從進入大學到取得醫師執照，至少需要10年的時間。在那之後，若繼續進行相當於專科醫師培訓的研究醫師階段，通常還要再花個3～10年的時間。因此，從大學入學到完成所有訓練，至少要花費15年左右。
當然，這是以每個階段都順利完成為前提的時間估算。要成為醫生，必須克服許多高難度考試及標準。由於可能需要花費更長的時間才能完成這條醫師之路，大家要做好心理準備。
成為醫生的花費
在美國，光醫學院四年制的學費就高達500萬台幣。
若再加上教材費和生活費，第一年的整體開銷大約落在100萬台幣左右。除此之外，我們還要加上四年制學士學位課程的學費，所以必需為這些費用做好準備。
即使在美國境內，成為醫生的巨額花費也常造成話題。許多學生會透過獎學金或貸款來付學費，但醫學院的學生在經濟負擔方面則更加吃力。
醫學院的學費通常取決於州內及州外的居民。公立和私立學校的學費也有很大的差異。即使對於在美國出生和長大的朋友來說，學費也是一項挑戰。而對於可能無法獲得獎學金或貸款的留學生來說，學費更是難上加難。
即使從醫學院畢業以後，因為薪水也不是很高，生活可能會比較辛苦。還是得先做好長期的財務規劃。
取得醫師執照的步驟
剛剛已經大致介紹過，現在我們來做個統整。
在美國，成為醫生的步驟可以分為五個階段：
學士學位（醫學系）
醫學院研究所
實習
住院醫師培訓
專科醫師培訓
我們來個別解釋一下。
學士學位（醫學系）
美國鼓勵醫生要有廣泛的知識，因此他們必須先完成學士學位。
他們對專業沒有特定的要求，學生讀完典型的四年制大學以後，除了選拔過程，還要學習基礎的科學課程或完成「醫學預科」課程。
由於沒有必修專業，無論是文科或理科，學生都能自由學習任何他們喜歡的科目。不過，因為基礎科學和醫學預科課程需要物理、化學和生物學的相關知識，所以許多學生會選擇相關的領域當必修課。
這一階段通常需要參與志工工作，因此許多學生也非常積極參與活動。
醫學院研究所
獲得學士學位之後，下一步就是醫學院研究所，在這裡終於可以開始學習醫療知識了！
要進入醫學院必需參加醫學院入學考試（MCAT、Medical College Admission Test），這是一項標準考試，並由成績決定您是否可進入醫學院就讀。
在就讀期間還得參加美國醫師執照考試：USMLE（United States Medical Licensing Examination）。此測驗包含 STEP1～3 共三個階段。
學生通常會在醫學院二年級的學期末參加 Step1、四年級參加 Step2。Step2 的成績通常是為了讓學生配對合適的醫院，以便他們獲得實習和住院醫師培訓。
實習
醫學院畢業後，學生會前往教學醫院接受訓練。畢業後的第一年臨床訓練稱為「實習」。學生通常會獲得所有主要醫學專科的經驗。這有點類似台灣的初步培訓。
住院醫師培訓
完成實習之後，學生會進入住院醫師的培訓階段。訓練時長取決於專科，大約要3〜6年的時間。學生一般在培訓的第一年結束時會參加 USMLE 的 Step3。
在完成培訓以後，即有資格參加「Board Certification Examination」。待通過這項考試之後，最終才能獲得從事「全科醫生」職業的資格。
專科醫師培訓
成為醫師的最後一步是專科醫師培訓。台灣也有類似的體系。跟住院醫師培訓類似，它的訓練時長也因專科而異。
完成專科培訓後，學生會參加「Subspeciality Board Certification Examination」。要通過此項測驗才能成為專科醫生。在那之後，才有資格加入專科醫生協會。走到這一步，現在您已經是一位完全合格的醫生了。
在美國，成為醫生需要五個主要步驟。跟台灣相比，成為專科醫生所需的時間顯然要長一點。
醫學院的入學條件及選擇方法
美國醫學院的入學條件是什麼呢？
首先，不同的醫學院有不同的入學條件，很難一概而論。但可以肯定的是，進入醫學院的道路極為艱難。
醫學院的基本錄取率通常約 10% 左右。而留學生的錄取率更是嚴苛，幾乎為零。
這是因為美國傾向於培養在當地社區紮根的醫生。美國醫生人手不足，令人擔憂，各國都在尋找從醫學院畢業之後能留在當地執業的人才。
正因如此，各大學十分積極在招收住於州內的學生。這就是州內和州外居民學費不同的原因。許多醫學院也幾乎不招收州外的學生，留學生的名額更是少之又少。
所以，我們在選擇留學地區時，最重要的還是找到一間可接受留學生的學校。關於這方面難易度的官方資訊並不多。因此，從開始準備入學考的那一刻起，就必需徹底收集資訊。
留學生在美國成為醫生較困難，有些人也正考慮另外一條途徑。比方說，先在台灣取得醫師執照，之後再以美國的醫師執照為目標。這種做法被認為更有保障。
總結
現在，我們已經大致了解如何在美國成為一名醫生，舉凡在美國成為醫生的可能性、取得醫師執照要花多久時間、花費要多少、成為正式醫生得採取的具體步驟及就讀醫學院的條件等等。
對台灣人來說，想在美國當醫生非常困難，可以說機會渺茫。不過，若您的夢想是在美國成為一名醫生，機會也並非為零，讓我們一起全力以赴，往夢想邁進！
